科室主任
陸國平
1984年3月由林慈、張靈恩組建成立“小兒內科搶救室”,主要專業(yè)方向為小兒呼吸衰竭、以及其他危重病的診治。室內設床位8張。
2007年4月急診室、重癥留觀室正式設立,形成先進的急救管理模式。當時急診搶救床位3張,重癥留觀床位15張。
2008年6月搬遷入萬源路新醫(yī)院,設立PICU床位20張,急診搶救床位6張,重癥留觀床位增至20張,同時補液室、清創(chuàng)室并入急診,補液留觀床位100張。建立“華東六省一市兒童危重癥轉運系統(tǒng)”,包含院際轉運-急診-PICU體系。
2009年正式命名為重癥醫(yī)學科
學科概況 ———
目前為中華醫(yī)學會兒科分會急救學組副組長單位,中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會副會長單位,中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專委會兒科學組組長單位;中國醫(yī)院協(xié)會模擬專委會副主任委員單位。
2008年專業(yè)建立復旦大學兒科醫(yī)院-美國心臟病協(xié)會(AHA)兒童高級心血管急救培訓中心,為國內大中華區(qū)主任導師單位,2021年建立國內兒童TTT培訓基地,覆蓋全國20家兒童??漆t(yī)院。2013年建立獨立的兒童重癥模擬培中心。
2021年建立兒童重癥醫(yī)學實驗基地?;負碛歇毩⒒A科研團隊,先后獲得國家重點研發(fā)項目(首席:陸國平教授),國家自然科學基金、上海市科委、上海市衛(wèi)健委等十余項科研基金重點項目、發(fā)表和參與國內外共識十余項。
主攻方向 ———
1.多器官功能評價、多器官功能支持。
2.重癥感染方向,牽頭重癥感染多中心協(xié)作網,全國近50家單位協(xié)作。國家重點研發(fā)計劃專項首席單位。
3.器官移植圍術期監(jiān)護,至今已經開展肝、腎、心等圍術期管理。
4.兒童神經重癥監(jiān)護
??魄闆r ———
衛(wèi)生部臨床重點??疲虾J行杭本戎行?。醫(yī)療設備投入5000萬,配置吊塔(50臺)、各類呼吸機(45臺,高頻、BIPAP、轉運)、監(jiān)護儀(80臺),Terumo輸液泵(200臺)。配有床旁腦電、肌電、誘發(fā)電位、顱內壓監(jiān)測、經顱多普勒超聲(TCD)、亞低溫和腦氧測定(TASH-100),纖維和電子支氣管鏡(即將開展氣管支架技術)、肺功能監(jiān)測、一氧化氮吸入、全自動氣道清理系統(tǒng)、PICCO有創(chuàng)(2臺)和ICON無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測(7臺)、體內外起搏與除顫儀,血栓彈力圖、膠體滲透壓,床旁重癥B超(6臺)和X線、多器官功能不全支持系統(tǒng)(ECOS:CRRT 7臺、ALSS、ECMO 7臺等)等各類監(jiān)護與治療設備。獨立開展有創(chuàng)顱內壓監(jiān)測、床旁腦功能監(jiān)測、床旁臨時心臟起搏、CRRT、ALSS及ECMO技術。危重癥救治總體病死率低于5%。是重癥醫(yī)學碩士和博士培養(yǎng)點?,F(xiàn)任主任博導陸國平教授。中華醫(yī)學會兒科分會急救學組副組長單位,中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會副會長單位,中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專委會兒科學組組長單位,是國家兒童腦死亡判定副主任單位,兒童ECMO培訓基地。專業(yè)目前擁有急診與重癥醫(yī)學??漆t(yī)生22名,其中高級職稱7名,行政主任1名,行政副主任2名,主任助理1名;護理人員150名(科護士長1名,護士長3名,??谱o士10名)設立專職培訓和科研人員。近50%的醫(yī)生曾在加拿大、美國、瑞典等地學習。年急診量25萬余人次、急診留觀病例2萬余人次;重癥監(jiān)護室(ICU)日收治量40-50例,年收治1600余人次;
專業(yè)與上海市急救中心(120系統(tǒng))合作,擁有覆蓋華東六省的“院際轉運-急診-ICU”救治體系,轉運范圍覆蓋上海為中心1000km內大型城市,包括浙江、江蘇、江西、山東、福建及安徽部分城市,實行ECMO轉運,形成標準急診醫(yī)療服務體系(EMSS)。是SOS國際國內轉運簽約合作單位。
急診面積3600m2,按國際標準建設急診搶救室,體現(xiàn)了先進、全面、系統(tǒng)、規(guī)范的急救系統(tǒng),國內率先實行國際規(guī)范的CTAS標準五級分診制度(2013年),擁有系統(tǒng)的兒童意外傷害(含創(chuàng)傷急救)救治系統(tǒng),建設有上海市意外傷害防止體系,大力發(fā)展防治急救體系,創(chuàng)傷急救系統(tǒng)(含Trauma Center)、急診清創(chuàng)室、急診過渡病房、急診留觀室。配有內科急救、外科急救、骨科急救等各類危重急救條件。
重癥醫(yī)學科(ICU)為30萬級層流病房,監(jiān)護床位35張(實際開放55床)。年收治量1600-1800人;CRRT200例。配有床旁腦電、肌電、誘發(fā)電位、顱內壓監(jiān)測、經顱多普勒超聲(TCD)、亞低溫和腦氧測定(TASH-100),纖維和電子支氣管鏡(即將開展氣管支架技術)、肺功能監(jiān)測、一氧化氮吸入、全自動氣道清理系統(tǒng)、PICCO有創(chuàng)和ICON無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、體內外起搏與除顫儀,血栓彈力圖、膠體滲透壓,床旁重癥B超和X線、多器官功能不全支持系統(tǒng)(ECOS:CRRT、ALSS、ECMO等)等各類監(jiān)護與治療設備。獨立開展有創(chuàng)顱內壓監(jiān)測、床旁腦功能監(jiān)測、床旁臨時心臟起搏、CRRT、ALSS及ECMO技術,完全滿足衛(wèi)生部重癥醫(yī)學科建設和管理標準。全面開展多器官功能支持技術(MOST)和肝腎移植技術。建立危重癥醫(yī)院重癥感染管理系統(tǒng)和20家兒童??漆t(yī)院參加的ICU細菌耐藥網(CHIPS,2020)。2009年開始承擔器官移植圍術期監(jiān)護工作,至今已經開展肝、腎、心等圍術期管理。每年舉辦“中國國際兒童重癥醫(yī)學論壇”,“兒童腦損傷和腦死亡學習班”,“兒童生命支持培訓班”等。
專業(yè)建立有獨立復旦大學兒科醫(yī)院-美國心臟病協(xié)會(AHA)兒童高級心血管急救培訓中心,該中心是國內兒童醫(yī)院中設施最齊備、 最先進,符合國際模式的兒童高級培訓中心,主要從事新生兒窒息復蘇(NRP)、基礎生命支持(BLS)、兒童高級生命支持(PALS)、兒童創(chuàng)傷急救(PTLS、籌建中)、高仿真模擬教學(Simulation)的系統(tǒng)培訓,為國內大中華區(qū)主任導師單位,分別具備AHA授權的BLS和PALS 的Provider和Instructor證書,中心獲得授權進行上述兩證的頒發(fā),面向全國培訓和合作進行分中心建設和培訓。2017年獲得AHA模范中心(RTC)。2012年起開展兒童急重癥模擬教學,已經建立了50余項目模擬教學課程,包括氣管插管、骨髓輸液、除顫、氧療,驚厥、呼吸困難,嚴重膿毒癥、ARDS、兒童多發(fā)傷,纖支鏡、連續(xù)血液凈化和ECMO技術模擬教學項目;與瑞典卡洛琳斯卡大學ECMO中心合作建立兒童ECMO模擬教學培訓基地。2022年起舉辦模擬導師培訓項目(TTT),成為國內唯一一家獨立承辦的兒童TTT培訓基地,覆蓋全國20家兒童??漆t(yī)院。
專業(yè)有兒童重癥醫(yī)學實驗基地。主任為陸國平教授,CO-PI周玉峰教授,基地擁有獨立科研團隊,先后獲得國家重點研發(fā)項目(首席:陸國平教授),國家自然科學基金、上海市科委、上海市衛(wèi)健委等十余項科研基金重點項目、復旦大學985及211項目建設項目、上海市衛(wèi)生局重點學科等課題等多項國際合作科研項目,是博士碩士培養(yǎng)點,接受博士后培養(yǎng)。多次獲得衛(wèi)生部和上海市科技進步獎。完成《兒童急診與重癥醫(yī)學臨床技術》(2016)、《兒科急癥醫(yī)學》(2022)、《兒童機械通氣》(2023)等書籍。推動了我國兒童重癥醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
專業(yè)重視文化建設和就醫(yī)環(huán)境建設,不但重視硬件的軟件建設,更重視人性化管理。重視病人就醫(yī)體驗,注重美化病床環(huán)境,增加卡通圖案;強化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,保障兒童心理健康;完善病兒家屬探視,促進兒童安全和降低緊張;減輕家屬憂慮。
人才梯隊 ———
專業(yè)目前擁有急診與重癥醫(yī)學??漆t(yī)生22名,其中高級職稱7名,行政主任1名,行政副主任2名,主任助理1名;護理人員150名(科護士長1名,護士長3名,??谱o士10名)設立專職培訓和科研人員。近50%的醫(yī)生曾在加拿大、美國、瑞典等地學習。
獲獎情況 ———
1984年-上海醫(yī)科大學“三八”紅旗集體
1995年-上海市模范集體
2004年-復旦大學校長獎
2010年-衛(wèi)生系統(tǒng)迎世博工作優(yōu)秀班組
2013年-美國心臟協(xié)會杰出培訓中心
2014年-上海市巾幗文明崗
2014年-兒科醫(yī)院優(yōu)勝科室
2014年-兒科醫(yī)院文明窗口
2017年-白玉蘭醫(yī)學巾幗成就獎
2017年-工人先鋒號
2021年-第20屆全國青年文明號