呼吸道合胞病毒（RSV）是一種十分常見(jiàn)的病原體，它是全球范圍內(nèi)5歲以下兒童最常見(jiàn)的呼吸道感染病原體之一，主要流行于冬春季節(jié)，近70%的兒童在2歲前都感染過(guò)這種病毒。呼吸道合胞病毒可以通過(guò)眼睛、鼻子或口腔進(jìn)入體內(nèi)，很容易通過(guò)被呼吸道飛沫進(jìn)行空氣傳播，如咳嗽、噴嚏，也可以通過(guò)直接接觸，如親吻、擁抱、接觸污染物品傳播。

在成人和大齡兒童中，呼吸道合胞病毒一般引起輕度的感冒樣癥狀和體征，如咳嗽、低熱、鼻塞、流涕等，但對(duì)于2歲以內(nèi)、尤其是6個(gè)月內(nèi)的嬰兒來(lái)說(shuō)，呼吸道合胞病毒的影響最為嚴(yán)重，它很可能擴(kuò)散到下呼吸道引起毛細(xì)支氣管炎、肺炎，常表現(xiàn)為高熱、嚴(yán)重的咳嗽、氣促、喘憋，甚至呼吸困難、喂養(yǎng)困難等等。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或有肺部基礎(chǔ)疾病的兒童更容易出現(xiàn)重癥感染甚至危及生命。

呼吸道合胞病毒感染沒(méi)有“特效藥”，治療方案主要包括吸氧、霧化、化痰等對(duì)癥治療，重癥者還可能需要激素、免疫球蛋白等治療，大多數(shù)輕中癥患兒會(huì)在1-2周內(nèi)康復(fù)，不留后遺癥，極少數(shù)患兒出現(xiàn)呼吸衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，甚至死亡；還有少數(shù)患兒在感染恢復(fù)期仍有反復(fù)的喘息，甚至發(fā)展為哮喘，部分感染可遺留閉塞性細(xì)支氣管炎，長(zhǎng)期影響肺功能，故患兒在呼吸道合胞病毒感染后仍需要定期的隨訪。

呼吸道合胞病毒“疫苗”是什么？

呼吸道合胞病毒“疫苗”其實(shí)不是我們通常所說(shuō)的“疫苗”， 它是“呼吸道合胞病毒單克隆抗體（RSV單抗）注射液”，又稱為尼塞韋單抗，用于預(yù)防呼吸道合胞病毒感染。尼塞韋單抗在人體內(nèi)的“活性”大概可持續(xù)60-70天，可保護(hù)新生兒從出生至第一個(gè)呼吸道合胞病毒流行季結(jié)束。美國(guó)、西班牙等地區(qū)的研究數(shù)據(jù)表明尼塞韋單抗降低嬰兒因RSV住院的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)90%，并且其安全性良好，常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括皮疹（0.7%）、發(fā)熱（0.5%）和注射部位反應(yīng)（0.3%）。

2024年9月上海市試點(diǎn)在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)預(yù)防接種單位提供“RSV單抗注射液”使用服務(wù)，這也是國(guó)內(nèi)首個(gè)且目前唯一一個(gè)獲批針對(duì)嬰兒的合胞病毒感染預(yù)防手段。

哪些寶寶可以使用RSV單抗注射液？

RSV單抗注射液適用于即將進(jìn)入或出生在第一個(gè)RSV感染季的新生兒和嬰兒。在流行季節(jié)前出生的嬰兒，推薦在10—11月間完成RSV單抗注射液使用；在流行季節(jié)內(nèi)出生的嬰兒，推薦在1月齡內(nèi)完成RSV單抗注射液使用。

目前復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部已開(kāi)始RSV單抗的預(yù)約接種服務(wù)，有需求的家長(zhǎng)可電話咨詢預(yù)約 021-64932081或掃描二維碼咨詢預(yù)約。